Полная текстовая расшифровка С таймкодами Автоматическая расшифровка устной речи. Возможны ошибки в именах и медицинских терминах; при сомнениях сверяйтесь с записью.
0:00 Говоря о патологиях головного и спинного мозга, хочется в первую очередь сказать, что ни одна женщина на 100% не застрахована от рождения ребенка с особенностями в развитии, с той или иной неврологической патологией. И что мы, так скажем, можем сделать для уменьшения рисков рождения таких деток? 0:27 Это воздействовать на факторы риска. Что такое фактор риска? Давайте представим себе лучника, который натягивает тетюбу со стрелой. Вот этот вот лучник, это и есть фактор риска. То есть сама лук, сама тетива, она не натянется. Нужен тот, кто запустит вот эту стрелу. 0:55 Сама стрела — это и есть причина возникновения заболевания, то есть причина возникновения отверстия в мишень. Само отверстие в мишени это уже развившееся заболевание, где, так скажем, все карты сошлись. 1:16 Был фактор риска, была причина и вот развилось заболевание. Как и когда мы можем воздействовать на факторы риска? Прежде всего на этапе планирования беременности. Беременность нужно планировать. Почему? В этом нет никакой моральной оценки, так скажем. 1:39 Это тот факт, что если женщина планирует беременность, сам процесс беременности пройдет легче. На этапе планирования за 3 месяца до планируемой даты зачатия, насколько ее можно планировать, 1:59 начинается прием профилактических доз фолиевой кислоты. Также лечатся все хронические заболевания. Если у вас до беременности болел желудок, то поверьте, во время беременности он будет болеть в 500 раз больше, поэтому все хронические заболевания 2:21 должны быть в ремиссии. Также провериться на наличие железодефицитной анемии и в случае чего скорректировать показатели крови. Плюс избавиться от вредных привычек, насколько это возможно. 2:43 Ограничить употребление алкоголя, бросить курить или уменьшить количество сигарет в сутки, вакцинироваться от кори и краснухи. Почему? Потому что если во время беременности 3:04 произойдет заражение краснухой, и женщина заболеет до 22 недели, то это прямое показание к аборту. Вряд ли какой женщине хочется прерывать беременность. Поэтому лучше этого избежать. Вакцинация от кори и краснухи обязательно невакцинированным женщинам и женщинам с неизвестным анамнезом вакцинации, а также у женщин, у которых низкий титр антител. 3:38 Во время беременности эти вакцины противопоказаны, поэтому лучше сделать это до беременности, чтобы потом не переживать. и подготовить себя физически и психологически к довольно-таки трудному процессу вынашивания, 3:59 чтобы организм был духовно и физически к этому готов. На втором этапе, на этапе вынашивания, мы тоже можем воздействовать на факторы риска. Прежде всего нужно выполнять все скрининги, которые прописаны у нас в клинических рекомендациях. 4:24 Первый и второй скрининг обязателен, третий скрининг он по желанию женщины. Для чего делаются скрининги? Для того, чтобы как можно раньше выявить ту или иную патологию у ребенка, у плода. 4:46 Если мы имеем ввиду первый скрининг, то там можно определить риск развития хромосомной тяжелой патологии, например, синдрома Дауна, синдрома Патау и так далее. Если во время скрининга обнаруживаются какие-то показатели, отличающиеся от нормы, женщину направляют на дополнительные исследования в виде неинвазивного перинатального теста и в последующие биопсии. 5:25 На втором скрининге уже мы можем определить более мелкие, так скажем, нарушения, более мелкую патологию и патологию, которую не определили на первых скринингах. И третий скрининг уже непосредственно определяется насколько плод по массе соответствует норме, правильно или неправильно 5:55 он встал, насколько он хорошо кровоснабжается, нет ли проблем с плацентой и определяется уже вероятность естественных родов, насколько они возможны. Это что касается периода вынашивания. Также мы с вами не забываем про сдачу всех анализов, включающую глюкозотолерантный тест. 6:25 Что такое глюкозотолерантный тест? Это когда женщина выпивает 70 грамм глюкозы в зараз, разведенной в воде. Для чего это делается? Это делается для выявления гестационного сахарного диабета. Почему этот тест обязателен и лучше от него не отказываться? Потому что гестационный 6:53 сахарный диабет это риск задержки внутриутробного развития это риск появления недоношенного ребенка это риск осложнений во время родов это крупный плод это разрывы так далее то есть куча неприятных 7:15 вещей. И непосредственно период родов. К родам надо готовиться. Это такой физически сложный и психологически сложный процесс. Есть много курсов по дыхательному тренингу, 7:38 по йоге, по фитнесу, акваэробике для беременных. которые лучше посещать и непосредственно подготовить свое тело и свои легкие к этому тяжелому процессу.